INTEGRAÇÃO ENTRE A ATENÇÃO PRIMÁRIA E A VIGILÂNCIA EM SAÚDE: O QUE PENSAM OS PROFISSIONAIS DE SAÚDE?

A vigilância em saúde (VS) surgiu como resultado da necessidade de reformulação do modelo assistencial sanitário vigente e reorientação na organização da assistência à saúde, incluindo novos participantes como os profissionais de saúde e a população, além de inserir os determinantes sociais de saúde. Essa ampliação em seu conceito traz uma nova abordagem com objetivo de inserir todos os níveis de atenção à saúde, principalmente a atenção primária. A integração entre a vigilância em saúde e a atenção primária à saúde é um dos desafios para o SUS, sendo necessária para o alcance da integralidade e resolução dos problemas de saúde da população. Este estudo tem como objetivo compreender como os profissionais da Estratégia Saúde da Família e da vigilância em saúde entendem o trabalho integrado desses serviços. O estudo teve abordagem quantitativa do tipo exploratória e foi realizado por meio de questionário on-line do Google Forms® com os coordenadores da vigilância em saúde e os profissionais de saúde que compõem as equipes de Estratégia da Saúde da Família das Unidades de um município do estado de Alagoas. A análise dos dados foi realizada no programa Google Planilhas® e no programa Epi Info 7®. Os resultados da pesquisa foram apresentados em dois artigos: Integração entre vigilância em saúde e atenção primária: uma metassíntese e Integração entre a atenção primária e a vigilância em saúde: o que pensam os profissionais de saúde? Os resultados mostraram que, em relação aos profissionais da ESF, 28,8% entendem a doença como foco central da VS; 74,7% concorda que a notificação de casos é o objetivo principal da VS; 16,4% não compreendem o território como um dos princípios da VS, 91,8% acreditam que a VS é muito necessária e deve estar inserida na ESF, 78,1% afirmam que a VS não está centralizada nas secretarias de saúde, 35,6% referiram participar ocasionalmente das reuniões de planejamento e 45,2% disseram participar raramente ou nunca das reuniões de avaliação, 46% consideram o nível de integração entre os serviços regular e pouco dificultosa (40,4%) e 98% considerou necessária se fortalecer essa integração dos serviços. Em relação aos coordenadores da VS, foi visto que concordaram que a doença é o foco da vigilância e houve divergência sobre o objetivo principal da VS. Também se percebeu discordância entre os coordenadores em algumas das questões tratadas, como o nível de satisfação quanto à integração dos serviços, divergindo ainda dos profissionais da ESF. Diferentemente dos profissionais da ESF, os coordenadores relataram pouca dificuldade em realizar o trabalho integrado com a atenção primária, mas também concordaram que é muito necessário se fortalecer a integração entre os serviços. A partir dos resultados da pesquisa, foi elaborado um produto educacional, um guia interativo, com base na metodologia CTM3 a fim de orientar os profissionais de saúde sobre a VS, a atenção primária e a integração dos serviços, facilitando o processo de aprendizado dos profissionais de saúde sobre o tema. O estudo apontou uma desarticulação entre os diferentes níveis de atenção e a falta de diálogo entre a ESF e o nível central, o que enfraquece o sistema de saúde e dificulta a integração dos serviços. Palavras-chave: vigilância em saúde; atenção primária; integração dos serviços de saúde.

Ano da defesa: 
2022
Linha de pesquisa: 
VIGILÂNCIA EM SAÚDE
Autor: 
LITIESKA BARROS DA SILVA SANTOS
Orientador: 
Dr.a Rozangela Maria de Almeida Fernandes Wyszomirska
IES associada: 
Universidade Federal de Alagoas