Representações Sociais de Trabalhadores de Saúde de um município do interior da Bahia acerca do SUS e da Atenção Primária à Saúde

Introdução: O Sistema Único de Saúde brasileiro (SUS), concebido num contexto histórico de lutas, reinvindicações e conquistas, permanece sendo um desafio. A Atenção Primária à Saúde aqui no Brasil foi projetada para ser a sua ―coluna dorsal‖. A Estratégia de Saúde da Família tem a missão de transformar o modelo de prestação de assistência e serviços de saúde, na direção de um novo modelo assistencial de saúde caracterizado pelo foco na promoção da saúde, prevenção de doenças, reabilitação, criação de vínculos, com integralidade, longitudinalidade e orientação familiar/comunitária. O SUS luta contra o subfinanciamento crônico, falta de gestão qualificada e forte oposição do setor privado. Objetivo: Conhecer e analisar as Representações Sociais de trabalhadores da Estratégia Saúde da Família do município de Coaraci, e sua adesão aos princípios e valores, do SUS e da Atenção Primária à Saúde à luz da disputa entre modelos assistenciais em saúde. Método: Este trabalho é uma investigação de campo, exploratória e qualitativa, do tipo Estudo de Casos, tendo especificamente duas Unidades da Estratégia de Saúde da Família como casos. A coleta de dados foi realizada por meio de Entrevista Individual e questionário semiestruturado, entre outubro e dezembro de 2022. Os dados foram processados por meio do método de Análise de Conteúdo (Bardin). A amostra contou com 18 participantes. Resultados: Ao Traçar um breve perfil dos participantes da pesquisa, a idade variou de 28 a 61 anos, sendo a média encontrada de 44 anos. Houve predomínio do sexo feminino (87,5%). Com relação à cor/raça, tem-se a seguinte estratificação: a) Parda: 61%; b) Preta: 22,5%; c) Branca: 16,3%. A maioria dos entrevistados nas Unidades Alfa e Beta avaliaram o SUS positivamente, identificaram a importância da APS, da ESF, mas problematizaram e apresentaram suas fragilidades, entraves, identificando a APS como Porta de entrada principal do SUS. Discussão: Do conjunto dos entrevistados nas duas Equipes de Saúde, houve uma considerável quantidade de entrevistas que demonstram a importância do SUS. Vozes problematizaram as suas ações e aplicabilidade no ―mundo real‖, mas há àqueles que caminham no sentido oposto, enxergando um SUS para além de seus problemas estruturais, reconhecendo seu ganho social e caráter universal/inclusivo. Emergiram as seguintes Categorias Temáticas: O SUS é importante conquista da sociedade brasileira; APS é ―Porta de Entrada‖ do SUS, e ESF, ―Estratégia de Reorganização da APS‖; e, Sem perfil nem reflexão, há solução ou somente alienação e mecanização? Considerações Finais: O estudo permitiu concluir que a compreensão do SUS a nível local está permeada por Representações Socais positivas e negativas; que a dualidade de compreensões entre os dois modelos em disputa se faz presente nas duas Unidades de Saúde estudadas, resultando em fragilidades no processo de reorganização da atenção conforme proposta da Estratégia; que o perfil dos entrevistados é de predominância de uma Equipe experiente com média de trabalho maior que 15 anos; que esses trabalhadores apontam fragilidades no sistema e reconhece algumas causas dessas fragilidades; que nós críticos não superados na Rede de atenção provoca vulnerabilidades. Palavras-chave: Sistemas de Saúde. Estratégia de Saúde da Família. Modelos de Atenção à Saúde. Atenção Primária à Saúde. Representações Sociais.

Ano da defesa: 
2023
Linha de pesquisa: 
GESTÃO E AVALIAÇÃO DE SERVIÇOS NA ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA/ATENÇÃO BÁSICA
Autor: 
Genilson Jesus das Virgens
Orientador: 
Prof. Dr. Antônio José Costa Cardoso
IES associada: 
Universidade Federal do Sul da Bahia